×× ×—× ×• ×ž×ª×¨×’×ž×™× ×ת ×”×יכות שלך לכל השפות
חומרת טרשת ×¢×•×¨×§×™× ×›×œ×™×œ×™×ª ×צל ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×”×¡×•×‘×œ×™× ×ž×ירוע כלילי חריף ר×שון
01.05.13
מטרות ש××¤× ×• להשוות בין מחלת ×¢×•×¨×§×™× ×›×œ×™×œ×™×™× (CAD) במועד של המופע הר×שון של ×ª×¡×ž×•× ×ª כלילית חריפה (ACS) ×צל ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×”×¡×•×‘×œ×™× ×ž×¡×•×›×¨×ª מסוג II לבין ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×©××™× × ×¡×•×›×¨×ª×™×™× ×‘×מצעות ×× ×’×™×•×’×¨×¤×™×” כלילית וטומוגרפיה ×ופטית ×§×•×”×¨× ×˜×™×ª (OCT).
שיטות ותוצ×ות: שתי ×וכלוסיות ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×©×•× ×•×ª הסובלות מהמופע הר×שון של ACS גויסו לתת המחקר ×”×× ×’×™×•×’×¨×¤×™ (167 מטופלי×) ולתת המחקר של OCT(72 מטופלי×). חומרת מחלת ×”×¢×•×¨×§×™× ×”×›×œ×™×œ×™×™× ×œ×¤×™ מדידה ×× ×’×™×•×’×¨×¤×™×ª הוערכה על ידי ×¦×™×•× ×™× ×¢"ש בוג×טי Bogaty, ×’× ×¡×™× ×™ Gensiniוס×ליבן Sullivan, בעוד שההתפתחות של כלי ×“× ×§×•×œ×˜×¨×œ×™×™× ×›×œ×¤×™ כלי ×”×“× ×”×חר××™ למחלה הוערכה לפי ציון ×¢"ש ×¨× ×˜×¨×•×¤ Rentrop. ממצ××™ רובד לפי טומוגרפיה ×ופטית ×§×•×”×¨× ×˜×™×ª הוערכו ×‘×ž×§×•× ×‘×¢×œ שטח ×”× ×”×•×¨ המזערי (MLA) ובמקטע ×”×חר××™ למחלה. בתת המחקר ×”×× ×’×™×•×’×¨×¤×™, ×‘× ×™×ª×•×— ריבוי ×ž×©×ª× ×™×, × ×ž×¦× ×§×©×¨ בין סוכרת לבין × ×™×§×•×“ הטרשת ×•×’× ×œ×‘×™×Ÿ מדד ההיקף (extent index) (P=0.001). כמו כן, זרימת ×“× ×§×•×œ×˜×¨×œ×™×ª מפותחת היטב (×¨× ×˜×¨×•×¤ 2-3) בכיוון כלי ×”×“× ×”×חר××™ למחלה הייתה תדירה יותר ×צל ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×¡×•×›×¨×ª×™×™× ×ž×שר ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×œ×-×¡×•×›×¨×ª×™×™× (73% לעומת 16%, P=0.001). בתת המחקר OCT, ב×תר ×”-MLA, רביעי ×”×œ×™×¤×™×“×™× ×”×™×• ×ž×•×¤×—×ª×™× ×•×§×©×ª ×”×œ×™×¤×™×“×™× ×”×™×™×ª×” ×§×˜× ×” יותר ×‘×ž×˜×•×¤×œ×™× ×”×¡×•×›×¨×ª×™×™× ×ž×שר ×‘×ž×˜×•×¤×œ×™× ×”×œ×-×¡×•×›×¨×ª×™×™× (2.3 ± 1.3לעומת 3.0 ± 1.2; P = 0.03ו-198° ± 121°×œ×¢×•×ž×ª 260° ± 118°; P=0.03). כמו כן בחתך הרוחב המסויד ביותר ל×ורך המקטע ×”×חר××™ למחלה ×”×™×” מספר גדול יותר של רביעי ×ž×¡×•×™×“×™× ×•×”×™×™×ª×” קשת מסוידת רחבה יותר ×צל ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×¡×•×›×¨×ª×™×™× ×ž×שר ×צל ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×œ×-×¡×•×›×¨×ª×™×™× (1.0 ± 1.7לעומת 1.2 ± 0.9; P = 0.03ו-126° ± 95°×œ×¢×•×ž×ª 81° ± 80°; P=0.03). קשריות מסוידות × ×ž×¦×ו ב×ופן שכיח יותר ×צל ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×¡×•×›×¨×ª×™×™× ×ž×שר ×צל ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×œ× ×¡×•×›×¨×ª×™×™× (79 לעומת 54%, P=0.04).
×ž×¡×§× ×•×ª על ××£ ×”×’×™×¨×•×™×™× ×”×—×–×§×™× ×”×ž×§×“×ž×™× ×“×œ×§×ª, חמצון ופקקת ×”×¤×•×¢×œ×™× ×‘×¡×•×›×¨×ª מסוג II, ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×¡×•×›×¨×ª×™×™× ×ž×¦×™×’×™× ×˜×¨×©×ª ×¢×•×¨×§×™× ×›×œ×™×œ×™×ª בדרגת חומרה גבוהה יותר ב×ופן מובהק מ×שר ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×œ×-×¡×•×›×¨×ª×™×™× ×‘×ž×•×¢×“ של ×ירוע כלילי חריף ר×שון. התפתחות כלי ×“× ×§×•×œ×˜×¨×œ×™×™× ×˜×•×‘×™× ×™×•×ª×¨ בכיוון כלי ×”×“× ×”×חר××™ למחלה, ×¤× ×•×˜×™×¤ הכולל רובד מסויד מובהק וקרוב לווד××™ גורמי ×”×’× ×” ש××™× × ×™×“×•×¢×™× ×¢×“ ×›×” ×”×¤×•×¢×œ×™× ×צל ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×¡×•×›×¨×ª×™×™× ×¢×©×•×™×™× ×œ×”×¡×‘×™×¨ ×ž×ž×¦×¢×™× ×¤×¨×“×•×›×¡×œ×™×™× ×ž×¡×§×¨× ×™× ×לה.
01.05.13
מטרות ש××¤× ×• להשוות בין מחלת ×¢×•×¨×§×™× ×›×œ×™×œ×™×™× (CAD) במועד של המופע הר×שון של ×ª×¡×ž×•× ×ª כלילית חריפה (ACS) ×צל ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×”×¡×•×‘×œ×™× ×ž×¡×•×›×¨×ª מסוג II לבין ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×©××™× × ×¡×•×›×¨×ª×™×™× ×‘×מצעות ×× ×’×™×•×’×¨×¤×™×” כלילית וטומוגרפיה ×ופטית ×§×•×”×¨× ×˜×™×ª (OCT).
שיטות ותוצ×ות: שתי ×וכלוסיות ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×©×•× ×•×ª הסובלות מהמופע הר×שון של ACS גויסו לתת המחקר ×”×× ×’×™×•×’×¨×¤×™ (167 מטופלי×) ולתת המחקר של OCT(72 מטופלי×). חומרת מחלת ×”×¢×•×¨×§×™× ×”×›×œ×™×œ×™×™× ×œ×¤×™ מדידה ×× ×’×™×•×’×¨×¤×™×ª הוערכה על ידי ×¦×™×•× ×™× ×¢"ש בוג×טי Bogaty, ×’× ×¡×™× ×™ Gensiniוס×ליבן Sullivan, בעוד שההתפתחות של כלי ×“× ×§×•×œ×˜×¨×œ×™×™× ×›×œ×¤×™ כלי ×”×“× ×”×חר××™ למחלה הוערכה לפי ציון ×¢"ש ×¨× ×˜×¨×•×¤ Rentrop. ממצ××™ רובד לפי טומוגרפיה ×ופטית ×§×•×”×¨× ×˜×™×ª הוערכו ×‘×ž×§×•× ×‘×¢×œ שטח ×”× ×”×•×¨ המזערי (MLA) ובמקטע ×”×חר××™ למחלה. בתת המחקר ×”×× ×’×™×•×’×¨×¤×™, ×‘× ×™×ª×•×— ריבוי ×ž×©×ª× ×™×, × ×ž×¦× ×§×©×¨ בין סוכרת לבין × ×™×§×•×“ הטרשת ×•×’× ×œ×‘×™×Ÿ מדד ההיקף (extent index) (P=0.001). כמו כן, זרימת ×“× ×§×•×œ×˜×¨×œ×™×ª מפותחת היטב (×¨× ×˜×¨×•×¤ 2-3) בכיוון כלי ×”×“× ×”×חר××™ למחלה הייתה תדירה יותר ×צל ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×¡×•×›×¨×ª×™×™× ×ž×שר ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×œ×-×¡×•×›×¨×ª×™×™× (73% לעומת 16%, P=0.001). בתת המחקר OCT, ב×תר ×”-MLA, רביעי ×”×œ×™×¤×™×“×™× ×”×™×• ×ž×•×¤×—×ª×™× ×•×§×©×ª ×”×œ×™×¤×™×“×™× ×”×™×™×ª×” ×§×˜× ×” יותר ×‘×ž×˜×•×¤×œ×™× ×”×¡×•×›×¨×ª×™×™× ×ž×שר ×‘×ž×˜×•×¤×œ×™× ×”×œ×-×¡×•×›×¨×ª×™×™× (2.3 ± 1.3לעומת 3.0 ± 1.2; P = 0.03ו-198° ± 121°×œ×¢×•×ž×ª 260° ± 118°; P=0.03). כמו כן בחתך הרוחב המסויד ביותר ל×ורך המקטע ×”×חר××™ למחלה ×”×™×” מספר גדול יותר של רביעי ×ž×¡×•×™×“×™× ×•×”×™×™×ª×” קשת מסוידת רחבה יותר ×צל ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×¡×•×›×¨×ª×™×™× ×ž×שר ×צל ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×œ×-×¡×•×›×¨×ª×™×™× (1.0 ± 1.7לעומת 1.2 ± 0.9; P = 0.03ו-126° ± 95°×œ×¢×•×ž×ª 81° ± 80°; P=0.03). קשריות מסוידות × ×ž×¦×ו ב×ופן שכיח יותר ×צל ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×¡×•×›×¨×ª×™×™× ×ž×שר ×צל ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×œ× ×¡×•×›×¨×ª×™×™× (79 לעומת 54%, P=0.04).
×ž×¡×§× ×•×ª על ××£ ×”×’×™×¨×•×™×™× ×”×—×–×§×™× ×”×ž×§×“×ž×™× ×“×œ×§×ª, חמצון ופקקת ×”×¤×•×¢×œ×™× ×‘×¡×•×›×¨×ª מסוג II, ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×¡×•×›×¨×ª×™×™× ×ž×¦×™×’×™× ×˜×¨×©×ª ×¢×•×¨×§×™× ×›×œ×™×œ×™×ª בדרגת חומרה גבוהה יותר ב×ופן מובהק מ×שר ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×œ×-×¡×•×›×¨×ª×™×™× ×‘×ž×•×¢×“ של ×ירוע כלילי חריף ר×שון. התפתחות כלי ×“× ×§×•×œ×˜×¨×œ×™×™× ×˜×•×‘×™× ×™×•×ª×¨ בכיוון כלי ×”×“× ×”×חר××™ למחלה, ×¤× ×•×˜×™×¤ הכולל רובד מסויד מובהק וקרוב לווד××™ גורמי ×”×’× ×” ש××™× × ×™×“×•×¢×™× ×¢×“ ×›×” ×”×¤×•×¢×œ×™× ×צל ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×¡×•×›×¨×ª×™×™× ×¢×©×•×™×™× ×œ×”×¡×‘×™×¨ ×ž×ž×¦×¢×™× ×¤×¨×“×•×›×¡×œ×™×™× ×ž×¡×§×¨× ×™× ×לה.
