×¢"פ מחקר חדש מה- BMC Pulm Med טיפול ×¢"פ הצורך בשילוב של budesonide/formoterol (סימביקורט) ×‘×ž×˜×•×¤×œ×™× ××¡×ž×ª×™×™× ×©×ž×—×œ×ª× ××™× ×” × ×©×œ×˜×ª ב×ופן מספק משיג שיפור משמעותי בשליטה ב×סתמה, הפחתה של ×ª×¡×ž×™× ×™× ×•×¢×œ×™×™×” ב×יכות ×”×—×™×™×.
×”×—×•×§×¨×™× ×ž×¦×™×™× ×™× ×‘×¨×§×¢ למחקר ×›×™ השימוש ×‘×‘×•×“×¡×•× ×™×“/פורמוטרול (סימביקורט) במש××£ ×חד הן לטיפול ×חזקה והן לטיפול מקל ×”×•× ×פשרות מומלצת לטיפול ב×סתמה עמידה ש××™× ×” מגיבה היטב לקורטיקוסטרו××™×“×™× ×‘×©×יפה (ICS ) לבד×.
בכדי לבחון ×ת היעילות של גישה זו יזמו ×”×—×•×§×¨×™× ×ž×—×§×¨ רב-מרכזי בתווית גלויה ×‘×ž×˜×•×¤×œ×™× ×שר מצב ×”×סתמה ×©×œ×”× × ×©×ר ×œ× ×‘×©×œ×™×˜×” × ×ותה ל×חר טיפולי ×סתמה ×ž×’×•×•× ×™× ×—×•×¥ מ×שר ×‘×•×“×¡×•× ×™×“/פורמוטרול. ל×חר תקופת הרצה בת שבועיי×, ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×›×©×™×¨×™× ×¢×‘×¨×• תקופת טיפול בת 12 שבועות ×¢× ×‘×•×“×¡×•× ×™×“/פורמוטרול (Symbicort SMART® , 160/4.5 מק"×’) ×¤×¢×ž×™×™× ×‘×™×•× ×‘×ª×•×¡×¤×ª ×›× ×“×¨×©. השליטה ב×סתמה ו×יכות ×”×—×™×™× ×©×œ המטופל הוערכו על ידי שימוש בש×לון שליטה ב×סתמה בן 5 ש×לות (ACQ-5 ) וש×לון ×יכות ×”×—×™×™× ×¢× ×סתמה ×”×ž×ª×•×§× ×Ÿ (AQLQ-S ), בהת×מה.
×”×—×•×§×¨×™× ×ž×“×•×•×—×™× ×›×™ סך כולל של 862 ×ž×˜×•×¤×œ×™× ×›×©×™×¨×™× ×¢× ×סתמה שהיו ×—×•×œ×™× ×‘×ž×—×œ×” במשך זמן ממוצע של 10.73± 12.03 ×©× ×™× × ×›× ×¡×• לתקופת טיפול בת 12 שבועות של טיפול ×חזקה והקלה בסימביקורט.במהלך הטיפול, הציון בש×לון ACQ-5 השתפר ב×ופן משמעות ב- 0.58 ±0.93 (×¢× 95% CI בין 0.51 ל-0.64, P<0.0001 ) מרמת קו ההתחלה של 1.62±1.00 . הציון בש×לון AQLQ-S השתפר ב- 0.70±0.89 (×¢× 95% CI בין 0.64 ל-0.76, P<0.0001 ) מקו ההתחלה.
ציון ×ª×¡×ž×™× ×™ ×סתמה הופחת ×’× ×›×Ÿ ב×ופן משמעותי (P<0.0001 ); בין תקופת ההרצה לתקופת הטיפול, ×¦×™×•× ×™ ×”×ª×¡×ž×™× ×™× ×‘×œ×™×œ×” ×•×‘×™×•× ×™×¨×“×• ב- 0.32±0.54 (×¢× 95% CI בין 0.28 ל-0.35) וב- 0.30±0.52 (×¢×95% CI בין 0.27 ל- 0.34), בהת×מה.
×חוז הלילות ×¢× ×™×§×™×¦×•×ª בשל ×ª×¡×ž×™× ×™ ×סתמה ירד ב- 11.09±26.13% ( ×¢× 95% CI בין 9.34 ל-12.85%), בעוד ש×חוזי השליטה ב×סתמה ×•×”×™×ž×™× × ×˜×•×œ×™-×”×ª×¡×ž×™× ×™× ×¢×œ×• ב- 20.90±34.40% (×¢× 95% CI בין 18.59 ל-23.21%) ו- 23.89±34.62% ( ×¢× 95% CI בין 21.56 ל-26.21%), בהת×מה. (P< 0.0001 ).
×‘× ×•×¡×£ לשיפור בשליטה ב×סתמה, מספר הש×יפות ×©× ×“×¨×©×• במהלך הלילה ובמהלך ×”×™×•× ×›×ª×¨×•×¤×ª הקלה על פי הצורך ירד ב- 0.30±0.82 ( ×¢× 95% CI בין 0.24 ל-0.35) ש×יפות ו- 0.30±0.97 (×¢× 95% CI , בין 0.23 ל-0.36) ש×יפות, בהת×מה (P<0.0001 ). ×œ× ×“×•×•×—×• ××™×¨×•×¢×™× ×—×¨×™×’×™× ×‘×œ×ª×™ צפויי×.
×ž×¡×§× ×•×ª ×”×—×•×§×¨×™× ×”×Ÿ ×›×™ במהלך טיפול ×חזקה והקלה ב×מצעות סימביקורט ×‘×ž×˜×•×¤×œ×™× ××¡×ª×ž×ª×™×™× ×©×ž×—×œ×ª× ××™× ×” × ×©×œ×˜×ª ב×ופן × ×ות, × ×¦×¤×” שיפור משמעותי בשליטה ב×סתמה של ×”×ž×˜×•×¤×œ×™× ×•×”×¤×—×ª×” של ×ª×¡×ž×™× ×™ ×סתמה בעת שימוש על פי הצורך. ×‘× ×•×¡×£, ×”× ×ž×¦×™×™× ×™× ×›×™ ×יכות ×”×—×™×™× ×©×œ ×”×ž×˜×•×¤×œ×™× ×”×©×ª×¤×¨×” והטיפול × ×¡×‘×œ היטב.